ΦΩΤΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ: ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΚΑΙ ΠΟΙΑ ΤΑ ΟΦΕΛΗ ΤΗΣ;
● ΒΟΗΘΑ ΣΤΑ ΕΞΗΣ:
● Ακμή
● Ροδόχρους νόσος
● Βλάβες από τον ήλιο
● Ακτινικές υπερκερατώσεις
● Ρυτίδες
● Διεσταλμένοι σμηγματογόνοι αδένες
● Ψωρίαση
● Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
● Ορισμένες μορφές καρκίνου του στόματος, του πνεύμονα και του οισοφάγου
● Μυρμηγκιές
● Εκφύλιση ωχράς κηλίδας
● Νόσος Bowen (πρώιμη μορφή καρκίνου του δέρματος).
● ΧΡΟΝΟΣ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ: Όλοι οι τύποι φωτοδυναμικής θεραπείας έχουν ως αποτέλεσμα τη χημική φωτοευαισθησία κατά τις πρώτες 48-72 ώρες. Θα πρέπει να αποφεύγεται το φυσικό φως, ενώ συνιστάται η χρήση αντηλιακού με SPF τουλάχιστον 30, ακόμα και κατά την παραμονή σε εσωτερικούς χώρους. Συνήθη συμπτώματα είναι η αίσθηση καύσου και το τσούξιμο στην περιοχή θεραπείας για 24-48 ώρες, ενώ η ερυθρότητα ή/και το οίδημα μπορεί να διαρκέσουν μέχρι και 1 εβδομάδα. Σύνηθες είναι επίσης το ξεφλούδισμα για 4-6 εβδομάδες, καθώς το κατεστραμμένο δέρμα αντικαθίσταται από νέο ιστό. Η ένταση των συμπτωμάτων και ο χρόνος αποθεραπείας εξαρτώνται από τον φωτοευαισθητοποιητή και την πηγή φωτός που θα χρησιμοποιηθούν στη φωτοδυναμική θεραπεία.
Η ΦΩΤΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ, ΜΕ ΜΙΑ ΜΑΤΙΑ
● ΤΙ ΚΑΝΕΙ:
Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι μια μη επεμβατική θεραπεία που χρησιμοποιεί έναν φωτοευαισθητοποιητικό παράγοντα και μια πηγή φωτός για την επιλεκτική καταστροφή μη φυσιολογικών κυττάρων μέσω οξειδωτικής βλάβης. Αρχικά, εφαρμόζεται ή χορηγείται φωτοευαισθητοποιητικό υγρό, κρέμα ή ενδοφλέβιο σκεύασμα. Ακολουθεί περίοδος επώασης μερικών λεπτών ή ημερών, ώστε τα φωτοευαίσθητα μόρια να απορροφηθούν από τους ιστούς-στόχους. Έπειτα, η στοχευόμενη περιοχή εκτίθεται σε μια πηγή φωτός που εκπέμπει φως συγκεκριμένου μήκους κύματος, το οποίο ενεργοποιεί τη φωτοευαισθητοποιητική ουσία, δημιουργώντας ελεύθερες ρίζες που καταστρέφουν τον προβληματικό ιστό.
● ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ:
Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ποικιλοτρόπως. Χρησιμοποιούνται διάφορες φωτοευαισθητοποιητικές ουσίες, ενώ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κόκκινο φως ή laser αντί για μπλε φως. Σε αυτές τις ποικίλες θεραπευτικές επιλογές οφείλονται και τα διαφορετικά ονόματα που αποδίδονται στη φωτοδυναμική θεραπεία. Για παράδειγμα, η φωτοδυναμική θεραπεία αποκαλείται ενίοτε και «θεραπεία ALA» – με το όνομά της να προέρχεται από έναν συνήθη τοπικό φωτοευαισθητοποιητή, το αμινολεβουλινικό οξύ (ALA).
Πιο πρόσφατα, εμφανίστηκε και μια εναλλακτική μέθοδος χορήγησης της φωτοδυναμικής θεραπείας, η οποία λέγεται «daylight PDT». Σε αυτή τη μέθοδο, ο φωτοευαισθητοποιητής αφήνεται στο δέρμα για μικρότερο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια εκτίθεται σε μια πηγή συνεχούς φωτός (όπως το ηλιακό φως) για παρατεταμένη περίοδο (γύρω στις 2 ώρες περίπου). Έχει αποδειχθεί ότι αυτή η προσέγγιση είναι εξίσου αποτελεσματική, με λιγότερη δυσφορία για τον ασθενή. Ωστόσο, όλες οι μορφές φωτοδυναμικής θεραπείας οδηγούν σε αυξημένη φωτοευαισθησία και απαιτούν αποφυγή του φωτός για κάποιο διάστημα.
ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΟ ΠΡΟΪΟΝ:
● ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: Metacell Renewal B3
● ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: Συμπυκνωμένο γαλάκτωμα με 5% Νιασιναμίδη (Βιταμίνη B3) σε συνδυασμό με συσφιγκτικό Τριπεπτίδιο και 15% καθαρή Γλυκερίνη. Καταπολεμά τα πρώτα σημάδια φωτογήρανσης, ενισχύοντας την κυτταρική ανανέωση, για επιδερμίδα με πιο διαυγή, ομοιόμορφο τόνο και περισσότερη ελαστικότητα, αλλά και μείωση των ρυτίδων.
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ:
● Ποιος είναι ο χρόνος αποθεραπείας μετά από φωτοδυναμική θεραπεία;
Η φωτοδυναμική θεραπεία προκαλεί προσωρινή ευαισθησία στο φως, συμπεριλαμβανομένου του φυσικού φωτός, αλλά και κάποιων συσκευών εσωτερικού φωτισμού. Η ένταση και η διάρκεια της ευαισθησίας στο φως εξαρτώνται από τον φωτοευαισθητοποιητικό παράγοντα που θα χρησιμοποιηθεί και από τον βαθμό έκθεσης στην πηγή φωτός που ενεργοποιεί αυτόν τον παράγοντα. Στην περίπτωση τοπικής εφαρμογής φωτοευαισθητοποιητικού σκευάσματος, που είναι και η συνηθέστερη μορφή φωτοδυναμικής θεραπείας, το δέρμα παρουσιάζει αυξημένη φωτοευαισθησία στις περιοχές θεραπείας μέχρι και για 72 ώρες. Όταν ο φωτοευαισθητοποιητής χορηγείται ενδοφλέβια, όπως στην περίπτωση ορισμένων μορφών θεραπείας PDT για τον καρκίνο, η ευαισθησία του δέρματος και των ματιών στο φως μπορεί να διαρκέσει για 6 εβδομάδες ή περισσότερο. Σε κάθε μορφή φωτοδυναμικής θεραπείας, πάντως, θα υπάρξει μια περίοδος ευαισθησίας στο φως, γι’ αυτό και συνιστάται ο ασθενής να ακολουθεί σχολαστικά όλες τις οδηγίες του γιατρού για τη φροντίδα μετά τη θεραπεία.
● Ποιοι ασθενείς είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για φωτοδυναμική θεραπεία;
Η φωτοδυναμική θεραπεία επιλέγεται σε περιπτώσεις σοβαρών βλαβών από την ακτινοβολία UV, καθώς και σε περιπτώσεις ακμής. Κατάλληλοι υποψήφιοι για φωτοδυναμική θεραπεία είναι οι ασθενείς με σοβαρές βλάβες από την έκθεση στον ήλιο, συμπεριλαμβανομένων των ακτινικών υπερκερατώσεων, των κηλίδων, της θαμπής ή ωχρής επιδερμίδας, αλλά και της χαλάρωσης. Σε περιπτώσεις επίμονης ακμής, η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, όπως η από του στόματος ισοτρετινοΐνη. Όταν χρησιμοποιείται μόνο φωτοδυναμική θεραπεία για τη θεραπεία της ακμής, συνήθως συνιστάται να πραγματοποιείται μια σειρά από θεραπείες PDT.
● Πώς θα είναι το δέρμα μου μετά από τη φωτοδυναμική θεραπεία;
Το δέρμα κάθε ασθενούς ανταποκρίνεται διαφορετικά στη φωτοδυναμική θεραπεία. Συνήθως όμως, αμέσως μετά από τη φωτοδυναμική θεραπεία, το δέρμα παρουσιάζει ερυθρότητα και οίδημα, όπως όταν κάποιος παθαίνει ηλιακό έγκαυμα. Κατά τις επόμενες μέρες, μπορεί να υπάρξουν κνησμός και τσούξιμο, και αρχίζουν να παρατηρούνται ξεφλούδισμα, κρούστες ή ακόμα και ορορροή. Μετά από τις πρώτες 48 ώρες, κατά τις οποίες ο ασθενής πρέπει να περιορίσει τις δραστηριότητές του και να μην βγει έξω, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για 2 επιπλέον εβδομάδες ή και περισσότερο.
● Η ασφάλειά μου καλύπτει τη φωτοδυναμική θεραπεία;
Ναι, ενδέχεται να υπάρχει ασφαλιστική κάλυψη για τη φωτοδυναμική θεραπεία, ανάλογα με τον σκοπό της θεραπείας. Η θεραπεία με μπλε φως για την ακμή δεν καλύπτεται, γιατί θεωρείται «καλλυντική». Από την άλλη, ορισμένες μορφές καρκίνου ή κάποιες πιθανές προκαρκινικές αλλοιώσεις όπως η ακτινική υπερκεράτωση συνήθως καλύπτονται –τουλάχιστον εν μέρει – από την ασφάλεια.
● Η φωτοδυναμική θεραπεία διώχνει τις κηλίδες;
Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την αντιμετώπιση των κηλίδων, όπως των δυσχρωμιών που οφείλονται στον ήλιο, αλλά και των φακίδων. Σε μια θεραπεία PDT για τις κηλίδες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί laser V-Beam ως πηγή φωτός. Οι κηλίδες αρχικά θα γίνουν πιο σκούρες, προτού ξεφλουδίσουν φυσικά και εξαφανιστούν από το δέρμα. Επειδή η φωτοδυναμική θεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική ενάντια στις κηλίδες, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μόνο 1 με 2 θεραπείες PDT για να πετύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
● Η φωτοδυναμική θεραπεία έχει αποτέλεσμα στις ρυτίδες;
Η φωτοδυναμική θεραπεία με μπλε φως μπορεί να μειώσει την όψη λεπτών γραμμών και ρυτίδων καταστρέφοντας τις παλιές ίνες κολλαγόνου και προάγοντας τη σύνθεση νέου κολλαγόνου. Αν και η βελτίωση των λεπτών γραμμών, των σημαδιών φωτογήρανσης και άλλων μορφών υπερμελαγχρώσεων είναι αναγνωρισμένο αποτέλεσμα της φωτοδυναμικής θεραπείας, πρόκειται για «ανεπίσημη» πρακτική και, προς το παρόν, δεν υπάρχουν τυποποιημένες κατευθυντήριες οδηγίες για τις εν λόγω ενδείξεις. Ωστόσο, δεν είναι ασύνηθες να χρησιμοποιούνται θεραπείες για ενδείξεις εκτός του πεδίου εφαρμογής για το οποίο έχουν λάβει έγκριση από τον FDA (Υπηρεσία Ελέγχου Τροφίμων & Φαρμάκων των ΗΠΑ), και η φωτοδυναμική θεραπεία με laser αποτελεί δημοφιλή επιλογή για τη γενικότερη αναζωογόνηση του δέρματος.
● Η φωτοδυναμική θεραπεία γίνεται με laser;
Η φωτοδυναμική θεραπεία έγκειται στη χρήση ενός φωτοευαισθητοποιητικού παράγοντα που στη συνέχεια ενεργοποιείται με την κατάλληλη πηγή φωτός. Στη θεραπεία PDT χρησιμοποιείται συνήθως φθορίζον μπλε φως, όμως υπάρχουν και μορφές φωτοδυναμικής θεραπείας όπου χρησιμοποιούνται άλλες πηγές φωτός, όπως πάνελ LED, laser ή ακόμα και φυσικό φως.
● Πόσες μέρες μετά τη φωτοδυναμική θεραπεία αρχίζει το δέρμα να ξεφλουδίζει;
Η έναρξη και η διάρκεια του ξεφλουδίσματος μετά από τη φωτοδυναμική θεραπεία ποικίλλουν ανάλογα με την περιοχή θεραπείας, τον φωτοευαισθητοποιητικό παράγοντα που θα χρησιμοποιηθεί και τον βαθμό έκθεσης στην πηγή φωτός κατά τη διάρκεια της συνεδρίας. Συνήθως, το ξεφλούδισμα ξεκινά 2-6 ημέρες μετά από τη φωτοδυναμική θεραπεία και μπορεί να διαρκέσει για 2 εβδομάδες. Είναι πολύ σημαντικό να μην πειράζετε και να μην τραβάτε το δέρμα που ξεφλουδίζει, αφήνοντάς το να πέσει φυσικά μετά από τη θεραπεία PDT.
● Μπορώ να πλύνω το πρόσωπό μου μετά από τη φωτοδυναμική θεραπεία;
Μετά από τη φωτοδυναμική θεραπεία, το δέρμα σας θα φαίνεται και θα έχει την αίσθηση σαν να έχετε πάθει σοβαρό έγκαυμα από τον ήλιο. Τη μέρα της θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παγοκύστες ή κρύες κομπρέσες για να ανακουφιστείτε, όμως καλό είναι να μην πλύνετε το πρόσωπό σας μέχρι την επόμενη μέρα. Τη μέρα μετά από τη θεραπεία PDT, μπορείτε να πλύνετε το πρόσωπό σας με ένα ήπιο καθαριστικό χωρίς άρωμα και να το σκουπίσετε σφουγγίζοντας απαλά με μια καθαρή πετσέτα. Αποφύγετε να τρίψετε το πρόσωπό σας κατά τον καθαρισμό προσώπου ή το σκούπισμα. Μετά από τον καθαρισμό, εφαρμόστε μια απλή μαλακτική κρέμα, ή ακόμα και λευκή βαζελίνη, στην περιοχή θεραπείας για να την κρατήσετε ενυδατωμένη. Για πιο δροσιστική αίσθηση μετά από τη θεραπεία PDT, μπορείτε να φυλάξετε την ενυδατική ή τη μαλακτική κρέμα σας στο ψυγείο.
* Πάντοτε να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας πριν υποβληθείτε σε οποιαδήποτε θεραπεία.
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΣ ΓΙΑ ΜΕΤΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ:
● ΠΡΟΪΟΝ 1: Soothing Cleanser
● ΠΡΟΪΟΝ 2: C E Ferulic
● ΠΡΟΪΟΝ 3: Metacell Renewal B3
● ΠΡΟΪΟΝ 4: Sheer Mineral UV Defense SPF 50
** Συνιστάται μετά τη θεραπεία να εφαρμόζεται το κατάλληλο πρωτόκολλο περιποίησης στο σπίτι. Ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας προτού εφαρμόσετε οποιοδήποτε πρωτόκολλο περιποίησης.
*** Πάντα να ακολουθείτε τις οδηγίες χρήσης και ασφαλείας όλων των προϊόντων.
**** Αν παρουσιαστεί ερεθισμός, διακόψτε τη χρήση. Αν ο ερεθισμός επιμένει, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18294318/